七零妇产圣手 第680节 (第1/2页)
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没道理呀,他给的量并不多。
他话音落下,余秋的视线却被心电图吸引了,这人心率已经138次/分了。
她还没来得及思考到底是怎么回事,旁边的护士按照常规测血压,惊奇地发出低呼:“出血多吗?血压60/40 mmHg。”
余秋赶紧过去看情况,当她的目光扫过病人的脸时,她突然间觉得有哪儿不对劲:“体温,赶紧给她测个体温。”
“已经测了。”护士拿出夹在病人腋下的体温计,发出一声惊呼,“39.6℃,怎么这么高啊?”
明明她进手术室的时候,测量的体温不过是37.3℃。考虑到她生孩子本身就大汗淋漓,加上现在天气温度也可以,所以这个体温没什么好特别的。
但这才多长时间?从人进手术室到现在不过半个小时,为什么就突然间发起高烧来?
余秋脑子嗡的一声,她已经看到监测ETCO2飚到了120mmHg。
高碳酸血症,突发高热,骨骼肌僵直,心动过速,血压异常……一连串的症状就像一簇箭一般,齐齐射向同一个靶子——恶性高热。
完了,余秋脑子嗡的一声,下意识地就喊:“丹曲洛林,赶紧推丹曲洛林。停止麻醉药,立刻给纯氧过度通气,快!静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗,上冰帽冰枕,腹腔冲洗冰盐水,膀胱灌注冰盐水!”
她的嗓子几乎喊劈了,在场的其他人赶紧应声,虽然他们不明白余秋为什么如此紧张。
她当然紧张。恶性高热是什么?恶性高热是目前所知的唯一可由常规麻醉药引起围术期死亡的遗传性疾病。
患者平常正常,一般只有在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药或者去极化肌松药后出现骨骼肌强直收缩,产生大量的能量,导致体温持续快速升高。倘若没有特效药丹曲洛林,常规降温手段又没办法控制患者的体温时,患者很快就会死亡。
这个病的发病率极低,很多麻醉医生一辈子都没见过。事实上他们也不愿意见。因为特效药丹曲洛林在国内并没有获得审批,如果给病人用的话严格来讲属于非法。国内99.9%以上的医院估计都不会配备这个药。
就算有哪家医院比方说像余秋工作的省人医偷偷从国外进口配备了,那也是悄无声息地给病人用,事后坚决不张扬。省得到时候就算把病人救回来了,也会有“聪明人”上演农夫与蛇的故事。
余秋喊了医嘱之后就反应过来现在肯定不会有丹曲洛林。
果不其然,护士慌张:“没这个呀,小秋大夫,那我们用什么?”
“降温,采取一切手段降温,纠正酸碱紊乱。”余秋咬牙切齿,“体外循环降温也用上去。”
什么意思?简单点儿讲就是将血抽出来降低了温度再重新输回去,来达到快速降温的目的。
然而膀胱灌注还没有打完,病人就抽搐起来,伤口也在往外头不停地渗血。
麻醉师发出一声惊呼:“室上速!”
手术室里头彻底变成了战场,又是电除颤又是胸外按压,好不容易才将病人的生命体征维持下来。然而病人已经陷入了昏迷,情况极为不妙。
赶紧转重症监护室,手术是不能一直当成病房用。
大家七手八脚移床的时候,余秋的目光落在了她的胳膊上。看到那细密的针眼,她突然间反应过来是怎么回事?
病人往外头推,等在手术室外的年轻姑娘不愿意了。好好的人进去的,孩子死了也就算了,怎么大人也这样?
余秋厉声呵斥:“你们老实交代,她是不是吸毒?”
那两个姑娘立刻变了脸色,下意识地就想跑。然而医院一直有民兵帮忙维持秩序,他们毫不犹豫地拦住了人。
余秋眼睛喷火:“你们老实说,她打的是不是可卡洇?”
那两个人吓坏了,哆哆嗦嗦地点头,还认真地强调:“我们劝过她的,她不听。”
余秋愤怒地咆哮:“你们为什么不早说?你们这样会害死她的。”
可卡洇成隐患者临床上基本上都避免吸入性全麻手术,因为容易诱发恶性高热。
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解释一下,六七十年代,东南亚地区的毒榀泛滥问题非常严重。
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