第十六章 扭个腰的事 (第2/2页)

把病人的家属喊过来，大致的讲了下什么疾病以及推荐的治疗方案。

然后这个家属就走到病人身边，和她小声沟通起来。

病人还是腰痛很明显，一直蹙着眉头。

张斌把住院条开出来后，让刘栋给病人家属，嘱咐他马上住院。

在家属赶去办理住院手续时，张斌就回病房准备术前的一套材料，留下刘栋在病人旁守着，

刚开始，病人还老老实实的躺着，结果趁刘栋一个不留神，就见病人自己可能躺累了，往一边侧了下身，结果尿管颜色一下子变成深红了，血压也在降低，监护仪开始报警……

刘栋赶紧加快了补液速度，同时让急诊科医生备血，给升压药，并催促检验科快点出结果。然后和张斌医生汇报，准备做手术……

很快，一切准备就绪，病人血压也勉强维持在90\/60mmhg，基本上符合手术标准。

病人被推到房间后，全身麻醉，张斌还给今天的听班宋大川副主任打了电话，说是一会过来。

然后刷手、消毒、铺巾……

张斌边做，边说道：“肾脏的开放手术，大多采用的切口就是现在的这种腰部切口，和普外科或者肝胆外科的不太一样。

“主要是因为肾脏在腹膜后腔，这种切口不进腹腔，可以减少对腹腔的影响，术后避免发生粘连性肠梗阻等合并症。直接在腹膜后腔操作，需要动的临近的脏器组织也少一些。最主要的还是这样暴露的视野也还可以，切口短一点。

“也有时候采取经腹腔的入路，看不同的手术者擅长或者说对哪种熟悉吧！”

刘栋一手拿着吸引器，一手拿着拉钩，配合着张斌的操作。逐层分离，大纱布把分离过的组织压在下面。

边进边调整，让视野始终暴露的清清楚楚。

好的视野，是手术成功的一半。

在两人的配合下，手术进展顺利，逐渐就把肾脏显露了出来。

这时宋大川正好刷手完毕，换上了手术衣。他现在了主刀位置，刘栋退到了二助的位置。

上台后，宋大川先是查看了下视野暴露情况，说道：“小张，你这手术挺熟练的了，带着个实习医生就速度这么快的搞定了前奏。下面的你熟悉不？”

“小刘配合的好，您也说过，好的助手是手术的享受。我都有些羡慕朱国梁了。宋主任，我在上台前也复习过，让小刘做一助继续帮我，我把肾脏游离游离，关键的动静脉那里还得您上…”对于上级医生给出的机会，张斌马上接口同意下来。

外科就是这样，愿意放手的不多，上级医生只有信任了你，才会逐步放一点点手。而且越是技术高超，能兜底的才会放手，兜不了底的，根本不敢放手。而这种上级医生是最受年轻人爱戴的。

张斌继续游离着，而宋大川则聚精会神的看着，刘栋也顺着主刀的操作，做好暴露视野，以及及时吸引掉液体的任务。

总体来看，视野基本上是干净清爽的，有一种层次分明的美感…