七零妇产圣手 第209节 (第1/2页)

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余秋挂了电话，给李伟民解释了一句，“这是发现急性间歇性卟啉病最简便廉价的办法。这个病容易合并低钠血症。”

她朝着李伟民笑，“可以呀，你小子是员福将!”

因为临床表现缺乏特异性而且发生率低，毕竟绝大部分人没事不会将小便放在太阳底下晒；急性间歇性卟啉病容易误诊，按照统计学资料，七成以上患者都误诊了，被当成肠梗阻、阑尾炎、胰腺炎、胆石症、肝炎、精神疾病、癫痫等等接受治疗。有的患者甚至到死都不知道自己究竟得了什么病。

大部分确诊的患者，要么是被发现的低钠血症引起医务人员的警觉，要么就是医务人员偶然发现红色尿，从而才想到该病。

李伟民被他拍着肩膀，半晌回不过神来，他指着自己的鼻尖：“你是说我发现了诊断依据？”

余秋点点头：“你现在知道详细的病史有多么重要了吧。你也明白，每个医生都有自己的优势了吧。”

如果换另外一个人，无论是余秋自己还是王大夫，估计都难以从孟凡口中问出那个所谓的血尿是怎么回事。

也就是吊儿郎当的李伟民才能让孟凡放松下来，跟他分享了如此隐私的事情。

李伟民反应过来，立刻嫌弃地躲开余秋拍在自己肩膀上的手：“你恶不恶心啊？你的手才拿过尿管呢。”

余秋翻白眼，直接跑去女厕所洗手了。

她出来的时候，刚好碰上陈招娣推着廖主任出来。

革委会主任夫人老大不高兴，因为片子报告不能立刻拿到，负责诊断的医生还要再看。

余秋赶紧上前劝慰陈招娣：“您别着急，我在这边催着，一定拿着报告才上去给你看。”

陈招娣瞥了她一眼，语气不阴不阳：“你可得好好看，我家老廖都住院多长时间了？他这么信任你们，你们可不能辜负她的信任。”

余秋点头如小鸡啄米，她可真没觉得廖主任有信任过医生，打鸡血的时候除外。

影像科的老师苦笑，等到陈招娣走了，才轻轻地摇头：“给他一个人拍片子，比给三个人拍还费事。”

这位革委会主任的家属，就连拍片子都要指挥他们。

余秋苦笑：“忍忍吧，他家不肯走。”

不然有多远走多远，她一定放鞭炮欢送他们离开。

余秋拿起廖主任拍的片子，一张张看。就跟她想的一样，无论盆腔还是脑部，都没有肿瘤的身影，甚至一点儿病变的迹象都没有。

余秋抓起胸片看的时候，下意识的轻轻地“啊”了一声，廖主任胸片呈毛玻璃样改变，这是肺炎啊。

拍片子老师也看过来，随口问了一句：“他咳嗽了吗？前两天拍片子还好好的。”

余秋摇头：“没有，就是有点儿发烧。”

她突然间反应过来，发热、胸片毛玻璃样改变、肺部体征少而X线胸片改变出现早且明显。这些特征都指向一个疾病，肺炎支原体肺炎!

该病任何时候、各个年龄段都可发生，有一定的自愈性。但也出现脑膜炎、心肌炎、心包炎、肾炎、免疫性溶血性贫血等肺外并发症，严重者可危及生命。

神经系统疾病是肺炎支原体肺炎最常见的肺外并发症，可发生于呼吸道感染的任何时期。少数患者可不伴呼吸道感染而单独发生。

余秋有种突然间被人打通任督2脉的感觉，所有的问题都有了解释。

对，没错，支原体肺炎虽然好发于儿童跟青少年，但实际上各个年龄段都有可能发生。

她等不及自己跑上楼，直接抓起电话就拨了妇产科的号码：“喂，郭主任在吗？我看到廖主任的胸片了，我现在怀疑他是支原体肺炎，出现肺外并发症神经系统改变。”

难怪青霉素治疗没效呢，肺炎支原体无细胞壁，金霉素根本就没办法起效啊。

余秋立刻拟定了阿奇霉素静滴以及丙种球蛋白加激素的疗法。

她挂了电话，刚好听到影像科老师对着片子自言自语：“典型的气液平啊，这姑娘肠梗阻吧。”

余秋下意识地脱口而出：“那可不一定，说不准是急性间歇型卟啉病。不过我倒是宁可她肠梗阻，好歹是一锤子买卖。”

急性间歇型卟啉病麻烦啊，常染色体显性遗传病能好治吗？治疗方法就是支持对症治疗，给高糖外加镇静止痛的药缓解症状。

可这姑娘每次肚子疼都是来例假的时候，月经本身就是急性间歇型卟啉病发作的诱发因素。

余秋又给急诊打了个电话，跟周医生说了自己的考量，建议留观病人尿液。这病确诊得查病人发作时血尿卟啉、尿PBG、血细胞内锌卟啉。

可是县医院并不开展这些检查项目啊。还是用最简单的方法先筛查吧。

余秋挂了电话，急匆匆地往楼上跑。

李伟民追在她后面：“哎，余秋，你今天管我饭不？我没粮票啊。”

“我还是蹭的郭主任的粮票呢。”余秋嫌弃地看他，“你一个人能吃掉别人两顿口粮。”

李伟民朝她挤眉弄眼：“你傻不傻啊？你都给廖主任看病了，难道他们还不给你饭吃啊？”

余秋翻白眼：“你能耐，你去说啊。”

两人还没走到病区门口，就看到陈招娣疯了似的冲下来，嘴里头喊着：“老廖!”

两人视线追着她的背影跑到医院医院大楼门口，看见辆面包车呼啸而去。

陈招娣追着车子跑。

余秋跟李伟民面面相觑，这是什么神操作？

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