第179章 恶露不净 (第2/2页)
恶露不净的原因有很多,一般多是顺产的时候,胎盘附着点没有完全剥落下来,子宫之内有残留,这是最常见的病因。
另外还有各种其他因素,比如产后行房损伤等等~
但是在中医之中,这个原因有很多,比如血热、淤血等等。
“我先给你把把脉。”
李薇薇十分配合的把手伸了出来放到了脉诊包上。
苏子阳手指刚刚搭上,发现李薇薇的皮温很高,再仔细把脉,发现脉整个跳动的很快,是个数脉,而且还比较浮,轻取就可以摸到。
双手脉象基本一致,苏子阳皱了皱眉头。心里大概断定这个出血很可能就是热象为主。因为数脉主热症。
“我看看舌苔!”
“啊!”
李薇薇把舌头伸出来,苏子阳仔细查看。舌体周围有齿痕,而且整个舌苔偏黄,尤其是中焦这块。
“你在发烧啊?”苏子阳看了一会,下了断语。
“啊?大夫,您怎么知道的,把脉还能诊出发烧?其实我也不是发烧,就是体温比较高,在37度左右,稍微多一度半度的。我体质好像就是这样!”
李薇薇给苏子阳解释了一下,苏子阳听着有点奇怪,你就是什么体质你也得遵循人体规律,这就是长期的低热。
“你是不是便秘?”
苏子阳又问了一句之后,李薇薇的眼瞪的更圆了。
“这都能把脉把出来?确实是我便秘很严重,我这是二胎了,当时生老大的时候更严重,两个多星期不上厕所,生老二好的多了,没有那么严重。”
这个便秘其实是很容易想出来的,这也是《伤寒论》一书之中对人体生理的一个比较经典的论证。
说人体是由阴阳二气交媾(gou)而成。成人之后,阳化气,阴成形。
阴液在人体之中流通流动代谢,主要有三个渠道,一个汗、一个尿液、一个便。
这个东西很好理解,汗多了之后,尿液自然就少,大便也就会干。
大便稀了之后,汗液和尿液就会少。
因为人体内阴液的总量是一定的,一个地方分配多了,那么另一个地方分配必然就少。
所以李薇薇便秘的原因不难得出,她是由于长期的体温过高,就像烧开水一样,体内一直过热,那自然阴液就少,所以会导致便秘的问题。
这一点从脉象上也可以看出来。
“把脉能看出来的病症有很多,所以这个不足为奇。我想的是您这个病应该分两个步骤来治,恶露不净和便秘。当然了这个病在治疗的时候会有交叉的地方,我先让您能正常大便了,咱们再治疗这个恶露不净的问题。您觉得怎么样?”
苏子阳说出了自己的诊疗方案和李薇薇商议。
“太好了啊,老弟。其实我这个恶露主要是我觉得烦,还真倒没什么不舒服的感觉,便秘是这难受啊。行,就按你说的办。”
苏子阳给李薇薇说激动了,大夫直接变成了老弟。
苏子阳叫李薇薇一口答应了,就打开电脑准备开药。
在《金匮要略》妇人产后病脉证治第二十一之中,对于恶露不尽一病有这么一句话“产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。……大承气汤主治。”
大承气汤主要是还是起一个通腑泄热的作用。李薇薇有跟这个条文类似的情况,但是谁得病,谁也不会按照书上得病。
虽然类似但是却不是完全相同,所以苏子阳开出的方子并不完全按照这个条文来诊治,也不应用大承气汤。
而是参考了《温病条辨》一书之中的另一个方子——增液承气汤。
增液承气汤一方一可以通,二可以补,属于通补结合的这么一个方子。
主要是补充了阴液,就像水充舟行一般,再加泻热之药,自然会有奇效。
因为李薇薇是长期的低热,所以体内阴液损耗过多,大承气汤之方太过峻猛,而李薇薇又是产妇,身体虽然看着结实,但是内里有虚是肯定的。
所以苏子阳退而求其次,选择运用这个方子。
元参(30g)
麦冬(24g)
生地黄(24g)
大黄(10g)
芒硝(5g,单包)
3付
3付药并不多,所以苏子阳问道:“你家里距离这远吗,我觉得可能3付药就可以。如果远我就多给你开几付,毕竟你身体不方便。”
“我就住对面那个小区,没事。吃完了我再过来。3付可以,都听大夫的。”
第179章 恶露不净