第8章 8、意外发现 (第1/2页)
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在值班室一躺下来,赵晓燕不由得大声叹了一口长气。
今天比平时还累,白天的手术一直进行到将近晚上七点,术后观察照护又花了不少工夫。虽然进行的是大动脉瘤切除手术,但患者的肾脏原本就有毛病,术后必须联络肾脏内科,让血液透析过滤器在加护病房维持运转。
心脏血管外科的患者大多年事已高,因此患有其他疾病的机率也很高。赵晓燕认为,要救他们的性命,就像让天枰维持水平一样,只要有一边稍微加重一分一毫,天枰立刻会失衡。
正当她想着这些,意识逐渐朦胧时,呼叫器响了。一接起来,是通知她患者沈蓓蕾老人发高烧。
虽然昏沉沉的,但没时间让她拖延,她用冷水洗把脸,披上白袍。
值班的日子,她从来没好好睡过。那么,没值班就能在宿舍里好好休息吗?没这回事,赵晓燕甚至认为值班时的压力比较少,就算回到宿舍,也不能关掉手机电源。患者出状况时,接受第一呼救是住院医师的工作,因此即使人在被窝里,也担心手机随时会响,心情从来没放松过。绝大多数的夜晚,医院总会发生一些状况。
赵晓燕甚至庆幸今天值班,沈蓓蕾老人是她负责的患者之一,如果她人在宿舍里,一定又会被手机惊醒。她有点怕那种声音。
沈蓓蕾老人的体温上升到将近四十度,赵晓燕也知道她这阵子持续轻微发烧,但一直找不到原因,同房的其他患者并没有人感冒。
沈蓓蕾老人的意识模糊,和她说话,她的反应也很迟钝。
检阅病历,沈蓓蕾老人的腹部有大动脉瘤,另一方面,她也是胆管癌患者。赵晓燕先确认这几天是否有新的用药处方,但显然没有。
心音和肺有无杂音也是重要的确认事项。她听到患者的肺部有些微断断续续的杂音。那么,是呼吸器官感染吗……
沈蓓蕾老人突然发出呻吟,双眉间的皱纹加深了,双眼紧闭,嘴巴反而半开,发出喘息。宛如妒恨的鬼女面具,平常温和安详的表情不见踪影,简直判若两人。
赵晓燕感觉不寻常。这不是退烧就能解决的问题,必须进行最根本的处理,是什么样的处理?赵晓燕动用了所有贫瘠的知识,却理不出头绪。
“医生,请给指示!”站在她身边的护士郑红霞说道。对方是有十年资历的老手。“现在由不得你不知所措!”
这种说法伤了赵晓燕的自尊,但是对方说的没错,赵晓燕做了一次深呼吸。
她提出了所能想到的指示,并着手准备。首先是抽血培养。
一做完该做的处置,赵晓燕便打电话给负责胆管癌的主治医师。这位医师姓冯,赵晓燕将所有能传达的资讯全部在电话做了报告,冯医师说马上赶来医院。尽管语气没有不悦,但挂了电话之后,赵晓燕依然被一阵无力感包围,深怕冯医师认为住院医师没用。当然,现在不是不安的时候,她又立刻打电话给郑青山医生,沈蓓蕾老人的大动脉瘤是由他负责的。
“哦,是胆管炎造成的败血症吧。”郑青山在电话彼端说道,语气听起来相当悠哉。
“请给指示。”
“冯医师会过去吧,我想多半会紧急手术,你去把检查资料备齐。”
挂了这通电话大约过了三个小时,郑青山的话成真了,冯医师研判有必要切除发炎严重的部位。之所以需要三个小时,是因为在取得家属同意这方面遇到了麻烦。沈蓓蕾老人有个女儿,但她与丈夫、孩子都不在家,所幸她小姑在她家照料宠物,小姑表示她们一家人当晚住在迪士尼乐园附近的饭店,但偏偏不清楚是哪家饭店,于是赵晓燕和护士们分头打电话到好几家饭店询问。
最后,冯医师在电话中向沈蓓蕾老人的女儿说明状况,并确认对方同意进行手术,整个联络过程已经花了一个多小时。
“她女儿急哭了,好像很后悔去迪士尼乐园。”冯医师挂了电话之后这么说,好像做了什么不该做的事一样。
这场手术赵晓燕也要帮忙。先切除了发炎部位,但还有其他部位也受到癌细胞侵蚀,不过冯医师研判首要之务是去除高烧的原因。
手术历时两个多小时。在沈蓓蕾老人被送至加护病房途中,赵晓燕认出了走廊上的一对男女,她和他们见过好几次面,他们是沈蓓蕾老人的女儿夫妇,女儿一脸担心。
赵晓燕正在加护病房观察术后情况,郑红霞护士来了,说女儿夫妇想见沈蓓蕾老人。
“可是她现在睡着了,而且还会睡好几个小时。”
“我跟他们说过了,可是他们说没关系。也对啦,大概是想先看看模样,图个心安吧。”郑红霞的语气,显然在调侃那对夫妇的自我满足。
几分钟后,郑红霞护士领着一对男女走进来。两人都摩擦着双手,大概才在入口处消毒过。
两人并肩站在沈蓓蕾老人身边,赵晓燕走近他们。
“我想主治医师应该说明过了,还要继续观察一阵子,应该会退烧。”赵晓燕轮流看着这对夫妻说道。
“冯医生说,暂时没办法动胆管癌的手术,真的是这样吗?”妻子发问。
“我想这方面,只能相信冯医师的判断。不过,这次的手术确实让沈蓓蕾女士消耗很多体力。手术是需要体力的。”赵晓燕谨慎地回答。关于胆管癌方面,她不能多说。
“这样的话,那动脉瘤呢?”这次换丈夫发问。
赵晓燕看向男子,他戴眼镜、小个子,年约三十五岁上下。
“大动脉瘤手术也会造成患者莫大的负担。我想依目前的情况,沈蓓蕾女士是无法承受的。”这件事她也在电话里和郑青山医师讨论过了。
“那么,两边的手术暂时都不会进行吗?”丈夫进一步发问。
“是的。最重要的,是先脱离目前的状况。”
“可是退烧以后,也不能马上动手术吧?两边都不能?”
“就现在的状况,我想是的。”
“这样的话,大概要多久才能动手术?”
“这个嘛……”赵晓燕舔了舔嘴唇。“要看沈蓓蕾女士复原的情形,而且必须和外科讨论过才能决定,现在实在没办法给您一个确切的时间。”
“要等一个月吗?”
都已经说明没办法给明确的时间了,这个做丈夫的还是追问不休。
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