第35章 初遇刘老3 (第1/2页)
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看着刘老如此沮丧的样子,郭浩心中一阵感动也由衷的敬佩,这样一个顶着主任医师,教授,华夏工程院院士,首都国医名师,一个个响亮的让人肃然起敬的头衔的大医。可以想像的即使不是日理万机也会整日忙碌不断,却因为没有能更好的教导出传承人才而如此的自责。郭浩默默的走回到之前自己坐着的位置,把桌面上画得乱七八糟的那张纸轻轻的推到刘老面前。
刘老不解的看了郭浩一眼,随即低头看向桌面。马建军父亲还想继续安慰刘老,但刚发出声音就被刘老用手势制止住了。
刘老拿着那张纸仔细的看了一会站起身又拿到灯下仔细看了两眼问道:“寰枢定点旋转复位为什么划掉?”寰枢定点旋转复位时指患者平卧位,操作者一手上托颈部,一手按住脱位的枢椎棘突,略微牵引向一侧旋转头部达到复位的手法。有经验的操作者往往不需要讲患者头部旋转太大角度,一般15度左右的旋转幅度即可成功复位。
“考虑到马大哥第三、第四、第七颈椎同样错位,不能进行牵引,同时即使是头部我用最小的旋转角度也要10度,这样的旋转角度同样有可能损伤延髓,所有我划掉了。”郭浩回答道。
“仰头摇正法动作幅度太大根本就没必要写上去。”刘老皱着眉说。
“嗯,我划掉了。本来想着改进下,把仰头摇动复位改成仰头推正复位,推正时加点挎角搬按的手法,也可以达到复位的目的。但是一个是马大哥没有意识坐姿不好固定。另外现在马大哥的状态是枢椎齿状突后移,向上推进时容易压倒延髓,风险比较大。”郭浩解释说。
刘老闻言思忖了一下,点点头,目光又转向了那张纸:“错位卧位复位法你也划掉了?你还有别的方法?”错位卧位复位法是指让患者俯卧在床上,头和颈部伸出床沿,助手帮忙固定住颈椎3-7的部位,操作者坐在患者头部侧,用前臂夹住患者颌面部,双手在患者耳后交叉,适当牵引,旋转头部角度达到复位的目的。
郭浩回答:“我暂时还没想出其他的方法。相比较而言错位卧位复位法是最适合马大哥的,牵引时不需要夹杂向上或向下的力量,旋转头部的角度也相对比较小,我仔细推算过,应该旋转控制在5-6度错开寰椎韧带就可以复位。”
还没等郭浩的话说完刘老就打断了:“没有其他的方法,这个又是最适合的为什么要划掉?”
“这个是俯卧位,马大哥没有意识!这个手法需要起码有3个人,最好有4个人而且其中一个人需要同样有丰富的正骨经验,在我牵引旋转马大哥头部时需要这个人在固定颈椎的同时手上也向我旋转的方向略微倾斜向下减少旋转的角度我才有完全不损伤延髓操作成功的把握。可是我只一个人。”郭浩说。
“你这是不拿老夫当人吗?”刚才还痛心疾首的刘老,听到郭浩说他只一个人后,立即换了一副穷凶极恶的嘴脸把脸伸过来和郭浩对视。
刘老个子比较矮,向前对视变成了头冲着郭浩的鼻子向上仰视。气势立马就弱了下来,但是还是说出了很夸张的话:“老夫5岁学医,6岁号脉,9岁开方,一生行医救人无数!不夸张的说,老夫救过的人比你见过的人都多。你敢拿老夫不当人?!”
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