第22章 麦冬好对抽烟肺症等 (第2/2页)

（一）用法

1. 内服：麦冬可煎汤服用，一般用量为 6 - 12 克；也可入丸、散剂，或熬膏服用。在一些养生保健茶饮中，常将麦冬与其他食材或药材搭配，如麦冬与金银花、桔梗、甘草等配伍，制成清热利咽的茶饮，用于缓解咽喉肿痛、干咳等症状；与沙参、玉竹、石斛等配伍，可增强滋阴润燥之力，用于调理阴虚体质或热病后期的津液亏虚之症；与酸枣仁、柏子仁、远志等配伍，能养心安神，改善失眠多梦等情况。麦冬还可以与粳米煮粥食用，既能滋养脾胃，又可起到一定的滋阴润肺、清心安神的作用，适合于中老年人或体质虚弱者日常保健食用。

2. 外用：将麦冬适量研成粉末，用醋或蜂蜜调成糊状，外敷于皮肤瘙痒、肿痛等部位，可起到一定的清热解毒、滋阴润燥、消肿止痒的功效。例如，对于因皮肤干燥引起的瘙痒，用麦冬粉加蜂蜜外敷，能滋润皮肤，缓解瘙痒症状；对于一些轻微的热毒痈肿，初期红肿热痛不明显时，用麦冬粉加醋调敷，有助于消散痈肿，减轻炎症反应。

（二）注意事项

1. 麦冬性微寒，脾胃虚寒、泄泻者不宜大量或长期服用，以免加重脾胃虚寒的症状，导致腹痛、腹泻、食欲不振等不适加重。如需使用，应在医生的指导下配伍一些温性药物，如干姜、吴茱萸等，以制约其寒性，同时发挥其滋阴功效。

2. 麦冬有一定的滋阴润燥作用，对于痰湿内盛、湿浊中阻的患者，如表现为胸闷脘痞、咳嗽痰多、舌苔厚腻等症状，应慎用麦冬。因为其滋阴之性可能会助湿生痰，使体内痰湿之邪更加胶着难化，不利于病情的恢复，此时应先祛湿化痰，待湿邪去除后，再根据病情考虑是否使用麦冬进行调理。

3. 在使用麦冬时，应注意与其他药物的配伍禁忌。麦冬不宜与鲤鱼、鲫鱼等同食，以免影响药效或产生不良反应。同时，在服用某些药物期间，如强心苷类药物，使用麦冬可能会影响药物的疗效或增加药物的不良反应，应在医生的指导下谨慎使用，避免药物相互作用对身体造成损害。

四、十个用方治病举例

1. 麦门冬汤（《金匮要略》）：麦冬 70 克，半夏 10 克，人参 6 克，甘草 6 克，粳米 5 克，大枣 4 枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。主治虚热肺痿，咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。方中重用麦冬滋养肺胃之阴，清降虚火，半夏下气化痰，人参、甘草、粳米、大枣补脾益胃，使中气健运，则津液自能上输于肺，以达到滋阴润肺、降逆下气的功效，为治疗肺胃阴虚、火逆上气之证的经典方剂。

2. 增液汤（《温病条辨》）：玄参 30 克，麦冬 24 克，生地 24 克。水煎服，水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。功用增液润燥，主治阳明温病，津亏便秘症，大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。麦冬在此方中与玄参、生地相伍，助其滋阴增液，润肠通便之力，使热结液枯的肠腑得以濡润，大便得以通下，对于热病后期，津液亏损，肠道失润所致的便秘有良好的治疗效果，体现了麦冬益胃生津、润肠通便的作用。

3. 生脉散（《医学启源》）：人参 10 克，麦冬 15 克，五味子 6 克。水煎服，长流水煎，不拘时服。具有益气生津，敛阴止汗之功效，主治温热、暑热，耗气伤阴证，汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数；亦治久咳伤肺，气阴两虚证，干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。麦冬与人参、五味子相配，一补一清一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气阴充于脉道，则脉象可复，对于气阴两虚的多种病症有显着的治疗作用，在临床上广泛应用于心血管疾病、呼吸系统疾病等属气阴不足者的治疗和调理。

4. 沙参麦冬汤（《温病条辨》：沙参 9 克，麦冬 9 克，玉竹 6 克，生甘草 3 克，冬桑叶 4.5 克，生扁豆 4.5 克，花粉 4.5 克。水五杯，煮取二杯，日再服。轻清宣透，滋养肺胃阴津，主治燥伤肺胃阴分，津液亏损，咽干口渴，干咳痰少而黏，或发热，脉细数，舌红少苔者。方中麦冬与沙参、玉竹等滋阴润肺之品同用，滋养肺胃之阴，同时配伍桑叶、扁豆等清清之品，清宣燥热而不燥烈，共奏清养肺胃、生津润燥之效，对于秋燥之邪损伤肺胃阴津所导致的一系列症状有很好的缓解作用，是治疗燥证的常用方剂之一。

5. 一贯煎（《续名医类案》）：北沙参 9 克，麦冬 9 克，当归 9 克，生地黄 18 克，枸杞子 9 克，川楝子 4.5 克。水煎服，每日一剂。滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞症，胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。麦冬在方中滋养肺胃之阴，与其他滋阴养血、疏肝理气之药配伍，使肝体得养，肝气条达，阴液充足，则诸症自除，对于慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛等属肝肾阴虚、肝郁气滞者有较好的疗效，体现了麦冬滋阴柔肝、益胃生津的作用，通过滋养肝胃之阴，达到调理全身气机和脏腑功能的目的。

6. 养胃汤（《证治准绳》）：麦冬 30 克，甘草 10 克，白芍药 20 克，白术 15 克，茯苓 15 克，人参 10 克，黄芪 15 克，当归 10 克。上为粗末，每服 15 克，加生姜 5 片，大枣 2 枚，水煎服。功能健脾养胃，主治脾胃虚弱，食欲不振，胃脘疼痛，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。麦冬在此方中，既助人参、黄芪、白术等补脾益气之药滋养脾胃之阴，又能防止诸药温燥太过而伤阴，使脾胃之气阴双补，对于脾胃虚弱，运化无力，同时又伴有胃阴不足之证有良好的调理作用，促进脾胃的消化吸收功能恢复，增强体质，改善全身的营养状况和功能状态。

7. 清营汤（《温病条辨》）：犀角（水牛角代）30 克，生地 15 克，玄参 9 克，竹叶心 3 克，麦冬 9 克，丹参 6 克，黄连 5 克，银花 9 克，连翘 6 克。水八杯，煮取三杯，日三服。清营解毒，透热养阴，主治热入营分证，身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。麦冬在方中与生地、玄参等配伍，清营热而滋营阴，使营热得清，阴液得复，配合银花、连翘等清热解毒之品，共奏清营透热、养阴生津之效，对于温热之邪内陷营分所出现的一系列症状有较好的治疗作用，是温病治疗中清营凉血法的代表方剂之一，体现了麦冬清心除烦、滋阴润燥的功效在热病治疗中的应用。

8. 百合固金汤（《慎斋遗书》）：熟地 9 克，生地 9 克，归身 9 克，白芍 6 克，甘草 3 克，桔梗 6 克，玄参 6 克，贝母 6 克，麦冬 9 克，百合 12 克。水煎服，每日一剂。滋养肺肾，止咳化痰，主治肺肾阴虚，虚火上炎症，咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。麦冬与百合、生地、熟地等滋阴润肺、益肾填精之药配伍，滋养肺肾之阴，同时配伍贝母、桔梗等化痰止咳之品，标本兼治，使肺肾阴液充足，虚火得降，咳嗽气喘等症状得以缓解，对于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张等属肺肾阴虚者有较好的疗效，充分发挥了麦冬在滋阴润肺、清热止咳方面的作用，从根本上调理肺肾阴虚的病理状态，达到止咳化痰、平喘止血的治疗目的。

9. 玉液汤（《医学衷中参西录》）：生山药 30 克，生黄芪 15 克，知母 18 克，生鸡内金 6 克，葛根 5 克，五味子 9 克，天花粉 9 克，麦冬 15 克。水煎服，每日一剂。益气滋阴，固肾止渴，主治消渴病，气阴两虚症，口渴引饮，小便频数量多，或小便浑浊，困倦气短，脉虚细无力。麦冬在方中与山药、黄芪、知母等配伍，既益气又滋阴，增强机体的气化功能和津液的生成与输布，同时配伍葛根、天花粉等清热生津之品，共奏益气滋阴、生津止渴之效，对于糖尿病属气阴两虚者有一定的治疗作用，可改善口渴多饮、尿频量多等症状，调节机体的代谢功能，体现了麦冬在治疗消渴病方面的独特作用，通过滋阴润燥、益气生津，从整体上调理机体的阴阳平衡和津液代谢，达到控制血糖和缓解症状的目的。

10. 天王补心丹（《校注妇人良方》）：人参（去芦）、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志各 15 克，当归（酒浸）、五味、麦门冬（去心）、天门冬、柏子仁、酸枣仁（炒）各 30 克，生地黄 120 克。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，每服二三十丸，临卧，竹叶煎汤送下。滋阴清热，养血安神，主治阴虚血少，神志不安症，心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。麦冬在方中与天冬、生地等滋阴清热之药配伍，滋养心肾之阴，清热除烦，同时配伍人参、当归、酸枣仁等养血安神之品，使阴血充足，心神得养，虚火得降，对于因阴血亏虚、虚火内扰所致的神志不安等症状有显着的治疗作用，是治疗失眠、心悸等心系疾病的经典方剂之一，体现了麦冬在养心安神、滋阴清热方面的重要功效，通过调节心肾的阴阳平衡和气血运行，达到宁心安神、改善睡眠和精神状态的目的。

五、用途

麦冬除了在传统中医临床治疗各种疾病方面有着广泛应用外，在现代生活中也有多种用途。在养生保健领域，麦冬常被用于制作各种滋补饮品和药膳。例如，麦冬可与枸杞、菊花等搭配制成茶饮，具有滋阴明目、润肺清肝的功效，适合长期用眼、熬夜或处于干燥环境中的人群饮用，有助于缓解眼睛疲劳、干涩，以及咽喉肿痛、干咳等症状，起到日常保健和预防疾病的作用。麦冬还可以与银耳、莲子、百合等食材一起炖煮成甜品，如麦冬银耳羹，既能滋阴润肺、养心安神，又美味可口，适合作为中老年人、女性和体质虚弱者的日常滋补品，增强体质，改善睡眠，美容养颜，延缓衰老。

在园林观赏方面，麦冬因其四季常绿、叶形优美、耐阴性强等特点，常被用作地被植物或花坛边缘的镶边植物，起到美化环境、增加绿化覆盖率的作用，同时其植株矮小，生长缓慢，不需要频繁修剪和养护，管理较为方便，为城市园林景观建设提供了一种优良的植物选择。

麦冬作为一种珍贵的中药材和具有多种用途的植物，其在医学、养生保健和园林等领域都展现出了独特的价值和魅力。然而，在使用麦冬进行药用或养生保健时，应充分了解其功效、用法、注意事项等相关知识，遵循中医理论和用药原则，合理应用，以充分发挥其作用，保障身体健康和生活质量的提高。