第三十一章 七转八 (第1/2页)
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回到房间的刘栋,不再掩饰自己的欣喜。一个鱼跃,跳到床上,空中做了几个投篮的动作。一阵兴奋过后,疲惫随之而来。不一会儿,就没了声响,呼呼睡了过去。
......
下午1点,李潇走出房门,看了眼刘栋关着的门,神色有些复杂。
驻足在刘栋房间门口一小会后,最终还是没有敲门,转身走回房间,再出来时手里拿着一张便签,贴在了冰箱门上。
然后,背起小包,离开了这里。
......
刘栋再次睁开眼睛,拉开窗帘看了眼外面,已经是傍晚时分。
他打开房门,发现李潇的门是开着的,而人已经离开。他感觉有些口渴,走到餐厅,发现在冰箱上有个便签,只见两行秀丽的字迹:“我去做实验了,好好吃饭,不必等我。”
刘栋顿时感到身上一段暖意流过。
已经浪费了一整个下午,他也没心思做饭或者出去吃饭。而是选择用微波炉热了热中午的剩饭吃掉。
饭后,刘栋倒了杯咖啡,回到房间,开机,兴致勃勃的开始看起晚期肾癌的药物治疗文献来。
肾癌和其他的肿瘤在治疗的科室方面,有些不同。
像肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤病人,大多是在肿瘤科住院,接受化疗、放疗或联合治疗。
而肾癌,无论是早期还是晚期,基本上都是在泌尿外科治疗。某种程度上,肾癌采用的是以外科手术为主的治疗策略。
为什么呢?
刘栋边看着文献,边思考着这个问题。
他想:“晚期肾癌很多有血尿、腰痛等症状,而这些症状要处理,主要是依赖于外科治疗手段,这是其中一个原因。”
“其二,随着诊断技术的提高,尤其是超声或者计算机断层扫描引用的普及,早期肾癌诊断率越来越高,更凸显了外科手术的价值。根治性手术或者单一转移灶的晚期肾癌,是有机会将全部的病灶切除的,切除完毕后肉眼没有病灶残留,这可能是获得治愈的机会之一。虽然可能复发,但是全部切掉也有一定的比例不复发,或者复发的时间会大大延后。”
“第三,手术技术也在提高,原来做不下来的手术,现在可能不仅能够做下来,用的时间也大幅缩短。除了那些伴有严重癌栓的高难度的手术,或者病人体能状态很差的情况外,手术台上的死亡率也越来越低。这些都为泌尿外科在管理病人上赢得了主动权,无论是在病人的角度,还是在其他科室的角度。”
“第四,传统观念认为,化疗和放疗对于肾癌的治疗来说效果极其有限,用处不大的治疗自然也占据不了多大的地位。”
“第五,细胞因子治疗的有效率比较低,但用药的难度也低。后来上市的靶向药物,在临床研究中,和细胞因子治疗相比,无论是肿瘤缩小的比例,还是控制疾病的时间,以及得了病后总的活着的时间都延长了。虽然不良反应有些较重,但口服药物管理起来没有那么麻烦。这些都是给外科医生管理病人带来了便利和可行性。不像化疗的病人那样一住院就好长时间,对于手术为主的病房来说影响也小......”
或许这是肾癌多在泌尿外科的原因吧。
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